O problema pode ter muitas causas, como queda hormonal na menopausa, endometriose e traumas psicológicos

ROTANEWS176 E TERRA  28 /04// 2015 13h09

Casada há 44 anos, Angela Lyons, de 66 anos, não tinha um detalhe em seu relacionamento: vida sexual. Quando seu marido disse “quero minha mulher de volta”, decidiu procurar ajuda. Ela sofria de dispareunia, dor durante o sexo, que começou aos 57 anos. Os dados são do jornal Daily Mail.

Reprodução/Foto-RN176 Foto de divulgação

Esse é um problema surpreendentemente comum. Enquanto os números dos estudos não batem – um apontou que 40% das mulheres passam por isso e outro afirmou que apenas 10% -, sabe-se que é difícil determinar a quantidade exata porque muitas não procuram ajuda por vergonha. Em muitos casos, porém, os tratamentos são simples. Angela, por exemplo, lançou mão de creme de estrogênio, que levou a uma grande melhora.

“O mais importante para se lembrar é que há muito que pode ser feito para identificar o que está causando o problema”, disse a ginecologista Sarah Jarvis, da Inglaterra. “Mas as mulheres precisam começar a procurar pelo médico, o que pode ser difícil de fazer se você estiver se sentindo envergonhada com toda a questão.”

Menopausa
Há muitas causas possíveis para a dispareunia. “Uma doença ou infecção, física ou psicológica, ou uma combinação de vários fatores podem provocá-la”, comentou a fisioterapeuta do assoalho pélvico Kate Lough, do Western Infirmary, na Escócia.

Uma das mais comuns é a menopausa, já que a queda do estrogênio pode causar secura vaginal. “Além disso, pós-menopausa, a vagina não é tão elástica e expansível como era”, acrescentou a fisioterapeuta Kate. Isso porque a baixa taxa do hormônio afeta o colágeno, a proteína que ajuda a manter os tecidos saudáveis. Os problemas físicos podem ser agravados pelo efeito que os hormônios em queda têm no desejo sexual, humor e energia.

O desconforto físico muitas vezes pode ser tratado com a terapia de reposição hormonal e creme de estrogênio. Outra opção é um hidratante vaginal.

Outras causas
Algumas mulheres podem ter problemas com a cicatriz de uma episiotomia, em que é feita uma incisão no períneo para ajudar no parto . Às vezes, qualquer desconforto ou dor pode não ser aparente até anos mais tarde, por exemplo, quando entra na menopausa e as alterações hormonais começam a afetar os tecidos na área. O problema pode ser resolvido com um pequeno procedimento, em que o tecido da cicatriz é removido sob anestesia local.

Outra causa de dor durante o sexo é a endometriose, caracterizada pela presença do endométrio em outras partes do organismo além do útero. O mioma (tumor benigno que se desenvolve no útero) pode tornar o útero volumoso, o que, por sua vez, leva ao desconforto durante a relação sexual. As possibilidades também incluem síndrome do intestino irritável e alergia causada por sabonetes.

Psicológicas
Algumas causas podem ser mais psicológicas do que físicas. O vaginismo é uma delas. A condição em que os músculos na entrada vaginal se contraem pode tornar o sexo doloroso ou impossível. “As razões para essa condição podem ser físicas ou psicológicas, pode haver um histórico de abuso ou trauma do parto. Um ciclo vicioso pode ser criado, com dor levando a nervosismo sobre a relação sexual, que, por sua vez, leva a mais tensão e dor”, comentou a fisioterapeuta Kate. O tratamento psicológico é fundamental.